仁济健康365 | 化疗后恶心呕吐，除了吃药还能做什么？

化疗药物在杀伤癌细胞的同时，也会损伤胃肠道黏膜和中枢催吐感受器，引发恶心、呕吐、食欲不振等不良反应。医学上称为化疗所致恶心呕吐（CINV），是化疗最常见的副作用之一。除了遵医嘱使用止吐药物外，通过科学的饮食调理、生活护理、中医辅助及心理调节，可以有效缓解症状。

CINV按时间规律可分为：预期性、急性、延迟性。

▎饮食小贴士

• 生姜是“天然止呕药”，含姜烯酚，可抑制胃肠痉挛。居家可备盐渍姜片，恶心时含服或泡水饮用。

• 饮食以少油少盐、清淡为主，切勿盲目进补人参、鹿茸等滋补品。

• 水果可加热后食用（如蒸苹果、煮梨水），避免生冷伤脾胃。

穴位按摩通过刺激经络调节胃肠功能，是缓解化疗呕吐的“绿色疗法”。研究证实，按摩内关、足三里、中脘穴联合常规止吐药可降低呕吐频率，居家操作安全简便。

将王不留行籽贴于耳廓的神门、交感、胃、脾、内分泌等穴位，每日每穴按压3～5 次、每次1分钟，以感到酸、麻、胀、热为度。耳廓破皮、湿疹、中耳炎禁止贴压，此法需由专业人员贴压。

▎就医警示

❶ 呕吐剧烈、无法进食进水，出现口干、尿少等脱水迹象。

❷ 呕吐物带血或呈咖啡色，可能提示消化道出血。

❸ 体重短期内明显下降（如一周体重下降超5公斤）。

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参考文献：

[1] 屠娜飞,詹芳娟,黄馨睿,徐敏.成人化疗相关性恶心呕吐患者中医护理干预的最佳证据总结[J].护理与康复,2025,24(3):51-57,63.

[2] 陈燕飞,温晓雪,温瑞芳,江子芳,刘玉杰,俞静萱.化疗相关性恶心呕吐非药物干预的证据总结[J].中国护理管理,2022,22(8):1216-1220.

[3] 中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会,中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会,中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会,中国临床肿瘤学会肿瘤支持与康复治疗专家委员会.中国抗肿瘤治疗相关恶心呕吐预防和治疗指南（2023版）[J].中华肿瘤杂志,2024,46(6):481-501.

专家简介

梁洁嫆

江门市中心医院胸外科主管护师、教育护士

从事临床护理8年，系统完成中西医结合肿瘤护理进修，主攻胸外科围术期护理与肿瘤中西医结合症状管理。

撰稿：梁洁嫆