时间：2026-04-21 来源：肝胆胰脾外科 编辑：梁润芝
很多腹部手术后的患者，痰液堵在肺部深处咳不出，一咳就伤口痛，导致不敢咳嗽，痰液越积越多！其实可以用一套简单、安全、有效的“主动呼吸循环技术”训练，把痰液“送走”，改善肺通气，保护肺功能。
什么是“主动呼吸循环技术”
主动呼吸循环技术，简称ACBT，是一套由呼吸控制、胸廓扩张运动、用力哈气技术三个步骤循环组成的自主呼吸训练方法。它可以不借助任何设备，依靠科学的呼吸节奏，松动气道深处痰液，打开塌陷肺泡，增强呼吸肌的力量，全程温和可控，是腹部术后排痰的首选呼吸训练。
核心三步法：
跟着做 一遍就会
卧床的患者可抬高床头30°~45°，全身放松。可离床活动的患者可选取端坐位，背靠椅子，双脚平放地面。
第一步：呼吸控制
作用：稳定呼吸，放松气道。
放松上胸廓和肩部，平静呼吸，随后一手放在腹部，一手放在胸口，用鼻子缓慢吸气，让腹部隆起，胸口尽量不动。用嘴巴缩唇缓慢呼气，像吹蜡烛一样，呼气时间是吸气的2倍，重复３次，保持匀速呼吸，不憋气、不使劲。
第二步：胸廓扩张运动
作用：撑开肺泡、松动气道深部的痰液
把双手放在两侧的肋骨处，用鼻子缓慢深吸气，感受肋骨向两侧张开，吸气到最大时，保持屏气3秒，然后嘴巴缩唇，缓慢呼气。呼气时可轻轻按压肋骨，帮助气体排出，连续完成3次，通过胸壁肌肉收缩来振动分泌物。
第三步：用力哈气技术
作用：利用气流将痰液推至咽喉部，轻松咳出
先深吸一口气，然后嘴巴张开，喉咙放松，发出“哈——哈——”的声音。这是用腹部力量带动气流呼出，不是用力咳嗽。当痰液到咽喉部后，再轻轻咳出痰液就可以了。
循环方式：完成三步为一轮，每次做3轮，全程10~15分钟，每天3次。
护士温馨小提示
1.住院期间，在雾化吸入后进行练习，排痰效果更佳喔。
2.以不疲劳、不气短为标准，量力而行，循序渐进增加时长。
3.术后可用枕头或双手轻压伤口，减少咳嗽、哈气时的疼痛。
4.可进食的患者可以选择多次少量喝水，湿化痰液，更有利于排痰。
5.训练中如果出现头晕、胸闷、呼吸困难等情况，请立即停止，及时告知医护人员。
主动呼吸循环训练
简单、易学、零成本
建议在医护人员指导下
完成首次练习
掌握正确方法后
规律坚持训练
让肺部顺畅呼吸每一天
*本文图片由AI生成
专家简介
梁润芝
江门市中心医院肝胆胰脾外科主管护师，加速康复外科护理专科护士。广东省护士协会第二届理事会肝脏外科护士分会委员。
撰稿：肝胆胰脾外科 梁润芝
二审：统战宣传科 何家怡
三审：保健办 黄积雄、统战宣传科 廖欣
编辑：徐蓓蓓（江门日报）
