时间：2026-04-19 来源：江门市中心医院 编辑：冯颖瑜
每年的4月20日是世界痛风日，今年也是中国第九个“全民关注痛风日”。今天，让我们聚焦痛风患者自我管理中常见的误区，避开这些“坑”，科学控制尿酸，远离疼痛和并发症！
痛风石在关节处的沉积示意图
误区一
不痛不吃药 痛了才治疗
错误认知：认为关节不痛=痛风好了，自行停药。
危害：尿酸水平持续升高，痛风发作更频繁、更严重，加速关节破坏和痛风石形成，损伤肾脏和心血管。
正确做法：痛风治疗分为“急性发作期”和“间歇期/慢性期”。急性期需消炎止痛；间歇期/慢性期才是降尿酸治疗的关键时期！控炎是“灭火”，降尿酸是“防火”，二者缺一不可！需遵医嘱长期规律服用降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆），将血尿酸稳定控制在目标值以下（通常无痛风石者<360μmol/L，有痛风石者<300μmol/L）。
误区二
只靠药物 忽视饮食生活方式
错误认知：吃了药就可以放开吃喝，不用忌口。
危害：高嘌呤饮食（如动物内脏、浓汤、部分海鲜）、大量饮酒（尤其是啤酒）、含糖饮料会显著升高尿酸，抵消药物效果，诱发发作。
正确做法：药物治疗是核心，健康生活方式是基石！必须做到：
严格限制：动物内脏、部分海鲜（贝类、沙丁鱼等）、浓肉汤、酒精（尤其啤酒、白酒）。
控制：红肉、高果糖饮料（果汁、碳酸饮料）。
鼓励：足量饮水（>2000ml/天，白开水最佳）、低脂/脱脂奶制品、新鲜蔬菜（包括既往认为需限制的莴笋、菠菜、菜花等，适量食用无妨）、樱桃（有研究显示可能有益）。
管理体重：肥胖是痛风高危因素，需循序渐进减重。
误区三
不监测尿酸水平
错误认知：感觉不痛，就不用查尿酸。
危害：无法评估治疗效果，无法及时调整药物剂量，可能导致尿酸未达标或降得过快（也可能诱发发作）。
正确做法：定期监测血尿酸是管理的关键！在开始降尿酸治疗或调整药物剂量期间，需增加监测频率（如每月1次）；治疗达标且稳定后，可每3-6个月复查一次。务必了解自己的目标值并努力维持。
误区四
过度依赖“特效药”或“偏方”
错误认知：寻求快速根治的“神药”或民间偏方。
危害：可能延误规范治疗，偏方成分不明，可能伤肝伤肾，甚至含有激素导致严重副作用。
正确做法：痛风是慢性代谢性疾病，目前尚不能“根治”，但可以“临床治愈”（长期控制不发作）。务必在风湿免疫科或内分泌科医生指导下进行规范化的个体化治疗。不要轻信广告和偏方。
误区五
忽视合并症管理
错误认知：只关注关节痛，不关心高血压、高血脂、糖尿病、肾病等。
危害：这些疾病与痛风/高尿酸血症常相互影响，共同增加心脑血管疾病和肾衰竭风险。
正确做法：痛风是“代谢综合征”的一部分，必须全面管理。
积极控制血压（优选氯沙坦等兼具降尿酸作用的药物）、血糖、血脂。
定期检查肾功能、尿常规。
戒烟。
世界痛风日核心提醒：
尿酸达标是关键：记住目标值（无石<360，有石<300），定期监测是保障。
坚持用药是核心：不痛≠治愈，规律服药才能长治久安。
生活方式是基石：管住嘴、迈开腿、多喝水、控体重、限酒精。
定期复诊要牢记：与医生保持沟通，及时调整方案，管理合并症。
避开这些管理中的“坑”
坚持科学规范的治疗和生活方式调整
您就能有效控制痛风
减少发作，保护关节和内脏
享受更高质量的生活！
在世界痛风日
让我们共同关注尿酸健康
迈向无痛未来！
*参考文献：《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2024）》
*本文图片由AI生成
专家简介
冯颖瑜
江门市中心医院内分泌科主治医师，中山大学内科学博士。广东省医师协会内分泌分会第三届委员会肾上腺专业组组员、广东省预防医学会内分泌代谢病防治专业委员会第二届委员会委员、广东省整形美容协会减重与健康形体管理分会委员、广东省卫生信息网络协会糖尿病大数据分会委员、江门市医学会内分泌学分会第四届委员会委员，主持广东省医学科学技术研究基金1项，在SCI、国家核心期刊发表论文及会议文摘多篇。
撰稿：内分泌科 冯颖瑜
二审：统战宣传科 何家怡
三审：保健办 黄积雄 统战宣传科 廖欣
编辑：徐蓓蓓（江门日报）
