时间：2026-03-30 来源：江门市中心医院 编辑：李霞
情绪像失控的过山车，忽而跌入抑郁的谷底，提不起一丝力气，忽而又冲上躁狂的顶峰，亢奋到无法自控……这种身不由己的情绪起伏，正是双相情感障碍患者的真实日常。3月30日世界双相情感障碍日，江门市中心医院精神心理科（心身医学科）主治医师李霞表示，双相情感障碍从来不是人生的“判决书”，愿全社会多一份理解、少一份偏见，多一份包容、少一份指责，用科学认知消弭偏见，让温暖与理解成为患者穿越情绪风暴的底气。
情绪就像过山车
29岁的陈女士，近一年的状态就像坐了趟情绪“过山车”： 起初连续半个月郁郁寡欢，自我否定，失眠早醒、疲惫不堪，连喜欢的事都提不起兴趣，家人都以为是工作压力大，劝她“散散心就好”。可没过多久，她突然变得亢奋异常，连续3天几乎不睡却精力充沛，一天写十几版工作方案，还疯狂购物刷，这份极致亢奋仅持续5天，她便再次跌入抑郁谷底，甚至萌生轻生念头，就医后才被确诊为双相情感障碍。
16岁的高一学生小铭，也因症状误解走了弯路。原本成绩中等的他，突然厌学、沉迷游戏，被家人和老师贴上“青春期叛逆”的标签，说教、心理疏导都无济于事，直至他出现割腕自伤行为，家人才带他就医。医生问诊发现，小铭此前熬夜刷题、扬言考年级第一的“开窍”表现，实则是轻躁狂发作，后续的易怒、厌学正是抑郁发作的核心症状，最终也确诊双相情感障碍。
李霞表示，双相情感障碍俗称“躁郁症”，是兼具躁狂/轻躁狂、抑郁发作的精神心理疾病，病程通常为慢性、复发性，会严重损害学习、工作、社交等社会功能，甚至引发自伤、自杀风险。该病由遗传与表观遗传、脑部生理异常、环境心理诱因多重作用引发，家族病史者发病风险显著升高，童年创伤、长期高压、睡眠紊乱等则会成为疾病发作的重要诱因。
值得注意的是，15-19岁是发病高峰，青少年患者极少出现成人式的“高涨-低落”交替，多表现为易怒、厌学、网瘾等，极易被误判，家长和老师需警惕孩子无规律的状态起伏。
认清双相情感障碍
四大常见误区
偏见与误解往往比疾病本身更伤人，不仅让患者不敢就医、独自承受，也让家属的陪伴走入误区。李霞结合临床，为大众纠正几大常见认知误区：
误区一：情绪波动大是抗压能力差，忍忍就好。
真相是，该病的情绪波动是病理性的，患者也无法靠“忍一忍”缓解症状，拖延治疗会导致病情反复，损伤认知功能，规范就医是唯一办法。
误区二：躁狂期精力好、效率高，不用治疗。
其实，躁狂期的亢奋是完全失控的病理状态，看似效率提升，实则伴随疯狂购物、冲动投资等鲁莽行为，均需及时治疗。
误区三：得病是因为人脆弱、想太多。
该病与性格强弱、是否“想得开”无关，是先天与后天因素叠加的结果，任何人都可能患病。
误区四：双相就是抑郁症，吃抗抑郁药就行。
这是最危险的误区，二者治疗方案截然不同：抑郁症以抗抑郁药为核心，双相障碍则必须以心境稳定剂为基础，擅自用抗抑郁药极易诱发躁狂发作，加重病情甚至引发高危行为，所有用药均需遵精神科医生医嘱。
双相障碍可临床康复
“双相情感障碍能治好吗？”李霞给出明确答案：该病虽是慢性复发性疾病，但完全可以实现临床康复。它并非不治之症，只是大脑发出的“呼救信号”。患者的康复，离不开“规范医疗为核心，家庭支持为根基”的双重保障。家属和身边人做好这几点，才能成为患者最坚实的后盾：
一是懂病陪伴。
摒弃偏见，理解患者的易怒、冲动、躺平等行为都是疾病症状，而非“闹脾气”，不指责、不说教，用接纳代替质疑；
二是坚守规范治疗。
督促患者规律服药、定期复诊，避免因症状缓解就擅自停药、减药，巩固治疗是降低复发的关键；
三是做好风险应对。
若发现患者出现厌世言论、交代后事、囤积药物等高危信号，立即求助专科医生，同时做好24小时专人陪护，收好危险物品；
四是分阶段科学陪伴。
抑郁期安静倾听、不催促，躁狂期不正面争执、引导规避冲动行为，稳定期协助建立规律作息，鼓励患者回归正常生活；
五是保护患者隐私。
不随意泄露病情、贴标签，为患者营造包容的家庭环境，让其知道，无论情绪如何起伏，家永远是接纳他的港湾。
李 霞
江门市中心医院精神心理科主治医师
广东省精准医学应用学会精神心理健康分会委员
江门市医学会精神医学分会委员
擅长精神科常见疾病如失眠、焦虑、抑郁、双相情感障碍、精神障碍等，儿童青少年情绪障碍、多动、抽动等疾病的诊治。
撰稿：李霞（图源AI）
二审：统战宣传科 陈君
三审：保健办 黄积雄 统战宣传科 廖欣
编辑：杨嘉蔚（江门日报）
