时间：2026-03-10 来源：江门市中心医院 编辑：张敏莹
血常规是体检或就医时的“老熟人”
可面对报告的满屏数字，
不少人一头雾水，
甚至因几个上下箭头焦虑不已。
血常规并非“天书”，
而是实时的身体“晴雨表”，
跟着这篇攻略，
轻松读懂身体发出的健康密码。
血液健康“铁三角”
三大核心指标
血液是人体生命的河流，血常规核心看三类细胞，来记住它们代号和功能吧。
1.红细胞（RBC）与血红蛋白（Hb）：身体的“氧气快递员”。红细胞是血液中数量最多的细胞，富含血红蛋白。负责将氧气从肺部运送到全身，并将二氧化碳带回排出。
2.白细胞（WBC）：人体的“免疫卫士”，血液中的防御部队，负责抵抗细菌、病毒等“外敌”入侵。身体感染时，其数量通常会迅速变化，是判断感染类型的重要线索。
3.血小板（PLT）：血管的“止血维修工”，血管受损时，它们会迅速聚集形成血栓，堵住伤口，防止出血。
抓住“三巨头”
读懂关键指标
报告最多可达20多项数据，普通人无需逐一深究，盯紧以下“三巨头”，就能快速掌握身体健康状况。
1.看“氧气供应”：血红蛋白（Hb）
判断贫血最核心的指标。正常值：成年男性≥120g/L，女性≥110g/L。
（1）数值偏低：大概率提示贫血。常见表现为乏力、头晕、面色苍白、精神不振。最常见的是缺铁性贫血（如营养不良、月经量多），也可能是慢性失血或造血功能障碍。
（2）数值偏高：可能是由于脱水导致血液浓缩，或是长期吸烟、生活在高原地区的人群，身体为了适应缺氧环境会代偿性增多。若异常增高，需警惕血液系统疾病。
2.看“感染信号”：白细胞（WBC）及其分类
（1）白细胞总数升高：这通常是身体正在对抗感染的信号。但要注意，不同类型的感染，白细胞的表现也不同。
细菌感染：白细胞总数和中性粒细胞比例会显著升高。常见于肺炎、扁桃体炎等细菌性炎症。
病毒感染：白细胞总数可能正常甚至降低，但淋巴细胞比例会升高。常见于普通感冒、流感等。
过敏或寄生虫感染：嗜酸性粒细胞可能会升高。
（2）白细胞总数降低：这可能意味着身体的免疫力暂时下降。常见于某些病毒感染（如流感初期）、药物影响（如化疗药物）或自身免疫性疾病。如果持续偏低，需警惕骨髓造血功能问题。
3.看“凝血功能”：血小板（PLT）
血小板关乎出血和血栓风险。
（1）数值偏低：可能会出现牙龈出血、皮肤瘀斑、流鼻血不止等情况。常见于免疫性疾病、药物影响、病毒感染或脾功能亢进。若血小板低于50×10⁹/L，出血风险增加，需立即就医。
（2）数值偏高：血液会变得黏稠，增加血栓风险（如脑梗、心梗）。常见于慢性炎症、缺铁性贫血或手术后的应激反应。
遇到箭头别慌张
理性看待异常
很多人看见报告单上的“↑”或“↓”就非常紧张，其实大可不必过度焦虑，异常箭头不等于“生病”，需理性看待：
1.参考范围是统计学概念：化验单上的参考范围是基于95%的健康人群制定的，还有5%的健康人可能天生就在范围外。
2.生理性波动很常见：剧烈运动、饮酒、情绪激动、女性生理期都可能导致白细胞暂时升高；饮水不足可能导致红细胞压积升高。这些通常在诱因消除后会恢复正常。
3.单一指标不等于疾病：医生诊断疾病不是孤立看待某一个数字的，会结合具体症状、体征，以及其他检查结果综合判断，无需仅凭一个异常箭头自行判断病情。
血常规是珍贵的“健康快照”。
读懂它，
能帮你更好了解身体发出的信号。
但如果指标持续异常或伴有不适症状，
请务必咨询专业医生，
进一步检查和治疗。
张敏莹
江门市中心医院检验科主治医师
从事临床检验专业技术工作，熟练开展生化检验、微生物检验等专业技术，专注临床检验诊断和实验室质量控制。
撰稿：张敏莹
二审：统战宣传科 何家怡
三审：保健办 黄积雄 统战宣传科 廖欣
编辑：杨嘉蔚（江门日报）
