时间：2020-08-06 来源：神经内科三区 编辑：中心医院
在这炎炎夏日，我绝不是和大家谈喝冰水解热之事，接下来要谈的主人公是一个 “阿伯”，谈谈我在他身上看到的事和引发的思考。
“阿伯真实的事”
这个“阿伯”徐某，今年70岁，在2020年07月15日的傍晚6点和家人吃饭时突然出现左侧流涎，言语不清，左侧手脚活动不灵，不能起身行走，所幸家人没有拖延时间，立即拨打120送来我院急诊就诊。
经神经内科三区值班医生接诊后立即带“阿伯”行头颅CTA检查，结果提示右侧颈内动脉闭塞。这时有效快速开通闭塞的血管，恢复血流灌注，便能更好的救治这个“阿伯”。在充分的和“阿伯”家人沟通后便立马同意神经介入手术治疗，遂急诊行右侧颈内动脉闭塞开通术。
在黎冠东主任及其团队的通力协作下顺利在“阿伯”的右侧颈内动脉植入1枚支架开通了闭塞的血管，“阿伯”术后言语即刻变得清晰及左侧肢体活动明显灵活了。请看下面两张图，一张是手术前血管闭塞的，一张是手术后血管通畅的。
术后“阿伯”转回神经内科三区病房，在科室医护人员的精心治疗和照料下，他在2020年7月24日完全康复出院了。
“阿伯事件引发的思考”
目前考虑“阿伯”右侧颈内动脉长期慢性狭窄，突然闭塞导致 “中风”。据“阿伯”说，自己有高血压和糖尿病，每年都有在社区体检，那为什么没发现颈动脉狭窄呢？
其实在“中风”的防治中，特别是年龄大于45岁合并有高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、吸烟、高同型半胱氨酸等高危因素的一个或多个，需重视头颈部动脉粥样硬化的评估和治疗。评估最方便经济实惠是做颈部血管彩超，只要“阿伯”每年体检做了彩超，就能更好发现右侧颈内动脉狭窄病变，并及时吃药或行支架植入治疗从而预防“中风”。
还有一个值得思考的是“阿伯”为什么恢复这么好？我觉得是家人及时发现“中风”，没拖延时间，立即送来医院救治。说到这，没有相关医学知识的人，不禁想问怎么才能快速识别“中风”，我送出下图“中风120”，简单明了，拿走不谢。
上图素材源于网络，用于科普，侵权请告知，必删。
结语
我们常常说的“中风”，具有高发病率、高致残率、高病死率及高复发率的特点，已是我国患者死亡和残疾的第一位因素。在我们国家每年新发“中风”的人数就达到250万例。像“阿伯”这样大血管闭塞导致的“中风”尤其凶险，及时快速开通闭塞的动脉是治疗的关键。希望所有类似“阿伯”的情况都能及时到医院得到救治，我们也希望继续为“中风”病人的健康保驾护航。
供稿人：刘根
审稿人：李冰华
编辑：叶杰明
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