时间:2025-05-13 来源:江门市中心医院 编辑:
《国家卫生健康委关于推动临床专科能力建设的指导意见》指出:临床专科能力建设是医院建设发展的根本任务,是医疗机构服务患者的重要基础,是引领公立医院高质量发展的重要内容,对构建优质高效医疗卫生服务体系和保障人民健康具有重要意义。
西江潮涌,医脉绵长。在粤港澳大湾区西翼,江门市中心医院历经百年积淀,正昂首挺进第二个新的百年辉煌。2025年底,江海新院区首期将投入使用,“一体两翼多极”新格局正在加快推进实现。在“十四五”规划收官和“十五五”规划的谋划之年,我们推出专题策划《专科能力报告》,全面展示各专科实力和风采,以砥砺全体仁济人不忘初心、奋勇前行!
这一个个专科,是秉持“德高医精 仁心仁术”院训,紧跟时代发展步伐,按照国家卫健委总体部署奋力改革提升的优秀集体。我们以改革不避己短的勇气、奋进敢于自励的信心梳理学科脉络,以全景视角呈现临床、医技、护理三位一体的综合实力。这不仅是一份能力清单,更是一部镌刻着仁济医者初心与智慧的奋斗史诗。
我们的专科
● 历史沿革:窥镜中心成立于1993年, 初期仅设有一间操作室。在院领导的大力支持下,经过三十余年的发展,科室通过积极引进人才、持续扩大规模,现在已成为江门市技术领先、设备先进的内窥镜诊疗中心。目前科室占地面积800 余平方米, 配备 8 间胃肠镜操作室、2间支纤镜操作室及2间耳鼻喉镜操作室。2024年接诊胃肠镜量达38000镜次。
耳鼻喉镜检查:常规耳鼻咽喉镜检查、咽喉部异物取出、息肉摘除术等项目。
我们的专长
● 特色技术清单:
窥镜中心的特色技术包括一系列先进的内镜诊疗技术,这些技术不仅提高了消化道疾病的诊断准确性,还极大地提升了治疗效果,减少了患者的痛苦。
消化道肿瘤诊疗:
食道黏膜下肿瘤隧道挖除术(STER)
食管静脉曲张治疗:内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL),有效治疗食管静脉曲张破裂出血,止血迅速,复发率低。
胰腺及腹腔病变诊断:超声内镜检查精准诊断胰腺肿瘤、纵隔病变、腹腔病变等。
可视化鼻肠管置入:率先在省内开展可视化鼻肠管门诊。此方法简便,快速,避免反复操作,损伤小,痛苦小,门诊即可操作,减轻患者的护理难度和经济负担。
全消化道检查:胶囊内镜,无需插管,患者吞服胶囊即可完成全消化道检查,无痛苦、无创伤。
● 技术解读:
超声内镜(升级版胃镜+B超):通过内镜前端的微型超声波探头,可对消化道壁及周围的胆囊、胆管、胰腺等深部器官进行高清超声扫描,弥补了普通B超的不足。
可视化鼻肠管置管术:借助可视化技术,医生能够更准确、更安全地将鼻肠管放置到目标位置,减少患者不适,提高置管成功率,门诊即可操作,减轻患者的护理难度和经济负担。
● 设备矩阵:
高清电子胃肠镜:配备先进的成像技术,可清晰呈现消化道黏膜的细微病变,提高早期肿瘤的检出率。
超声内镜系统:结合超声与内镜技术,可对消化道壁及周围组织进行实时超声扫描,精准定位病变,辅助诊断胰腺、胆道等疾病。
内镜下高频电刀:用于内镜下切除息肉、肿瘤等病变,切割精准、止血效果好,确保手术安全。
胶囊内镜传输系统:接收并存储胶囊内镜拍摄的图像,医生可通过电脑分析图像,快速准确地诊断病变。
内镜清洗消毒设备:严格按照国际标准设计,确保内镜的清洗消毒质量,杜绝交叉感染,保障患者安全。
我们的专家
● 学科带头人:
吕国恩
副主任医师,深耕消化内镜领域18年。
主持多项国家级科研课题,发表学术论文多篇,其中一篇被国际知名期刊收录。
在内镜黏膜下剥离术(ESD)方面有显著成就,多次受邀在国内国际学术会议上进行手术演示和学术讲座,是消化内镜领域的知名专家。
● 团队结构:
科室拥有一支高素质的医疗团队,其中高级职称4人,中级职称14人,初级职称9人。
建立了完善的青年骨干培养体系,通过学术交流、技能培训等方式,培养了一批技术精湛、富有创新精神的青年骨干。
积极开展多学科协作,与内科、外科、肿瘤科、病理科等科室紧密合作,为患者提供综合治疗方案。
● 学术影响力:科研项目按计划推进,取得成果,后续预计与广东省内医院(南方医科大学南方医院、广东省中医院、中山大学附属第八医院等多家医院)开启肠镜AI新手培训多中心研究。
我们的坚守
● 质控体系:
构建了覆盖全流程的标准化质控体系,确保诊疗规范与患者安全。
从内镜的清洗消毒、患者的术前评估、术中操作规范到术后随访,每一个环节都有严格的质量控制标准。
引入 DRG 管理模式,优化诊疗流程,提高医疗资源利用效率,确保患者得到高质量、高性价比的医疗服务。
● 效果数据:
重点病种治愈率:胃肠道早癌治愈率超过90%。
并发症控制率:内镜手术并发症发生率低于1%。
患者满意度:通过问卷调查、电话回访等方式,患者满意度达到89%以上。
● 特色服务:
快速诊疗通道:针对消化道出血、急性胆胰疾病等急危重症患者,开通绿色通道,从急诊接诊到内镜下治疗,时间控制在1小时以内,为患者争取宝贵的救治时间。
个性化康复方案:根据患者的病情、身体状况和生活习惯,制定个性化的康复方案,包括饮食指导、生活方式调整、心理辅导等,帮助患者快速康复,减少复发风险。
我们的故事
● 经典病例:
–8月4日晚,窥镜中心值班医生接到急诊电话,称有一名患者误吞鱼骨,急需取出异物。CT检查提示食道下段近贲门处有高密度影,考虑为食道异物。胃镜检查发现,患者食道上段有大片糜烂出血灶,推测是患者强行吞咽异物所致。鱼骨位于食道下段近贲门处,体积巨大,约3.6×2.9厘米,呈三角形且边缘锋利。在普通胃镜下,值班医生多次小心尝试取出鱼骨,但因出血和穿孔风险极高,均未能成功。医生建议患者在静脉全麻下再次尝试,否则可能需要外科手术取出,这将对患者造成巨大的身体创伤和经济损失。
窥镜中心谭翠医生与麻醉科李伟健、胸外科张东熙进行了术前充分讨论,分析了所有可能的风险及紧急应对方案。在静脉全麻下进行胃镜检查时,发现鱼骨卡在胃窦处,且有一尖端部分插入胃窦后壁。鉴于鱼骨体积大且边缘锋利,谭翠医生提出使用圈套器尝试将其分段取出,但因鱼骨坚硬,多次尝试均未成功。随后改用一次性异物钳,反复斟酌后在鱼骨横径最短的适当位置钳住。在麻醉医生充分应用肌松药物后,耐心等待贲门完全松弛,抓住时机缓慢通过贲门,顺利通过食道入口,最终成功取出鱼骨。取出鱼骨后再次进镜观察,确认食道无出血和穿孔。随后为患者放置胃肠营养管,患者安全返回病房。
● 护士日记:
护士王楠方在日记中写道:“今天,我们又迎来了一位因肠道肿瘤引起肠梗阻而痛苦不堪的患者,需要在肠镜下放置肠道支架。在内镜中心,我们不仅要做好术前准备、术中配合,还要关注患者的心理状态。手术过程中,患者因疼痛以及恐惧突然情绪崩溃,我们耐心安抚,陪伴他度过了艰难时刻。肠道支架放置成功的那一刻,整个操作室间忽然弥漫出宿便的恶臭,然而,我们却因为这股恶臭而感到欣慰,因为这意味着支架放置成功了!术后,看到患者脸上露出久违的笑容,我们所有的付出都变得值得。这就是我们的日常,虽然平凡,但充满了温暖与力量。”
● 患者见证:
患者1:“在消化内镜中心,医生们精湛的技术和无微不至的关怀让我重新燃起了对生活的希望。他们不仅治好了我的病,还让我学会了如何健康生活。感谢这里的每一位医护人员!”
患者2:“我曾患肠梗阻,痛苦不堪。在这里,医生通过放置了肠道支架,为我的手术赢得了机会,感谢窥镜中心工作人员为我的新生奠下了重要基础。”
患者3:“我是一名异物患者,误吞巨大鸡骨后,窥镜中心的医护人员排除万难为我取出鸡骨,让我避免了一场大手术,万分感激医德高,医技高的窥镜中心医护人员。”
积极开展公益行动,定期深入社区和学校开展消化健康科普讲座,提高公众对消化系统疾病的认知和预防意识。
我们的未来
● 技术规划:
引进人才和设备投入,扩大科室规模,待新院区及医技大楼投入使用后,预计拥有接近30个操作室间,参照国内外先进的窥镜中心模式统一集中平台化管理内镜。
引进新技术、新设备,计划购买超声扇扫镜、AI人工智能设备等,开发新技术新项目,提升科研水平。
制定人才培养计划,陆续分批选派医生外出进修,提高人才素质和专业技术水平。
● 学科建设:
进一步细分亚专科,成立胃早癌、胆胰疾病、炎症性肠病等亚专科团队,集中优势资源,提升专科疾病的诊疗水平。
加强与国内外知名院校和科研机构的合作,开展高水平的科研项目,推动学科发展。
● 服务升级:
借助互联网医院平台,拓展线上医疗服务,如远程会诊、线上复诊、健康咨询等。
构建健康管理生态,为患者提供从疾病诊断、治疗到康复、随访的全周期健康管理服务,打造国内一流的消化内镜诊疗中心。
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来源:窥镜中心