时间:2025-11-17 来源:生殖医学中心 编辑:
“医生,我才三十出头,怎么就怀不上了?”
这样的困惑,在生殖科门诊中屡见不鲜。很多女性以为生育力下降只与年龄有关,却忽略了生活、环境乃至某些疾病也在悄悄削弱身体的“孕育潜能”。本文将带你识别那些潜伏在日常生活中的“隐形杀手”,学会科学守护“孕育力”。
【生活方式】
看似无害的日常
正在悄悄伤“卵”
快节奏的生活让许多女性习惯了熬夜、焦虑、外卖不断,但这些习惯正悄悄损耗生育力。
熬夜会打乱下丘脑–垂体–卵巢轴的正常节律,引起雌孕激素分泌紊乱,影响卵泡发育和排卵。

长期压力则通过升高“压力激素”皮质醇,抑制促性腺激素分泌,干扰卵子的成熟与排出,甚至加速卵巢功能衰退。
饮食问题同样不可忽视。节食导致营养缺乏,卵子发育所需蛋白质、维生素E、锌等不足,影响卵泡质量;而高糖高脂饮食则引发胰岛素抵抗与肥胖,同样降低卵子质量。烧烤、油炸食品中的反式脂肪酸、丙烯酰胺更是卵细胞的“杀手”。
【环境激素】
藏在日常用品里的“生育干扰者”
环境激素,又称“内分泌干扰物”,能模拟人体激素作用,扰乱内分泌平衡。它们广泛存在于化妆品、塑料制品、清洁剂和食品包装中。
化妆品中的防腐剂、染发剂的苯二胺、塑料制品中的双酚A(BPA)、邻苯二甲酸酯等,都可能进入体内干扰卵巢功能,影响卵子的发育及质量。有研究发现,长期接触BPA的女性卵巢储备下降风险增加约20%,卵子染色体异常的概率也显著升高。
此外,空气污染、重金属暴露、农药残留也是不可忽视的隐性威胁。长期吸入尾气、接触含铅、汞的环境或室内装修材料中的甲醛、苯等有害物质,会损害卵子和胚胎发育;摄入带农残的食物则会导致化学物质在体内蓄积,影响排卵与受孕。
【特定疾病】
悄悄偷走生育力的“健康隐患”
除了环境与生活方式,
一些常见疾病
也可能让生育力在无声中下降。
1.子宫内膜异位症
这是导致女性不孕的主要原因之一。异位的内膜组织反复出血,造成盆腔粘连、输卵管堵塞,还分泌炎症因子损害卵巢功能。不孕率可高达40%–50%,而许多患者仅表现为痛经,容易延误诊治。

2. 甲状腺功能异常
甲状腺激素对卵巢功能和子宫内膜容受性至关重要。甲亢会引起月经稀发、排卵障碍;甲减则导致卵子成熟延迟、流产风险增加。因症状常被忽略,建议备孕女性提前做甲状腺功能检查。
3. 多囊卵巢综合征(PCOS)
这是最常见的排卵障碍性疾病之一,全球约15%的育龄女性受其影响。患者常伴雄激素升高、胰岛素抵抗,出现月经稀发、多毛、痤疮等表现。若不治疗,不仅影响怀孕,还增加糖尿病与心血管疾病风险。

此外,盆腔炎性疾病(如输卵管炎)、自身免疫性疾病(如抗磷脂综合征)等疾病,也可能通过影响输卵管通畅度、卵子质量、子宫内膜环境等,导致生育力下降。
科学评估与干预
为生育力“留余地”
现代生殖医学为女性提供了科学评估与保护生育力的多种方法。
AMH(抗苗勒氏管激素):反映卵巢“库存”的关键指标,不受月经周期影响,随时可抽血检查,方便快捷。
AFC(窦卵泡计数):通过阴道B超测量卵泡数量,能直观显示卵巢储备。
两者结合,可较全面地评估生育潜能。
辅助生殖技术(如试管婴儿):通过促排卵、体外受精、胚胎移植等步骤,提高受孕率。不同的辅助生殖技术有其不同的适用范围,具体需咨询生殖医生。
生育力保存技术:对于癌症/严重免疫系统疾病/卵巢早衰等特殊患者,卵子或胚胎或卵巢组织冷冻保存技术为其保留生育力提供了可能。如癌症治疗(如化疗、放疗)会对卵巢造成严重损害,导致卵巢功能衰竭,因此,在治疗前,可将卵子取出冷冻保存,待病情稳定后再解冻卵子进行辅助生殖;对于未进入青春期的女孩等不适宜卵子冷冻的女性,可选择卵巢组织冷冻保存,待未来需要时将卵巢组织移植回体内,恢复卵巢功能,守护 “生育希望”。
对于子宫内膜异位症、PCOS等疾病,可通过腹腔镜手术、药物治疗等改善病情,提高自然受孕或辅助生殖的成功率。
从现在开始
守护你的生育力
1.主动认知:了解上述风险因素,是保护自身生育力的第一步。
2.规律生活:避免熬夜,减压放松;饮食均衡,多摄入新鲜蔬果、全谷物和优质蛋白。适量运动,增强体质,维持健康体重。
3.远离环境激素:减少塑料餐具、美甲染发频率;装修后充分通风,避免化学污染。
4.定期检查:建议30岁以上或存在不孕风险(例如月经不规则、卵巢早衰家族史、子宫内膜异位症等)人群,建议关注卵巢储备变化及生殖系统健康情况。
5.科学备孕:备孕超过1年(35岁以上为6个月)未怀孕,建议及时就诊生殖专科。
生育力是女性珍贵的生理资本。年龄固然重要,但生活方式、环境暴露、潜在疾病同样值得警惕。希望每位女性都能从今天起,养成健康习惯、定期检查,用科学和自信守护自己的“孕育希望”。

孙玉红
医学硕士,主治医师
教育背景:2012.9-2015.7 广州医科大学生殖医学硕士研究生毕业,2017.7-2017.9在中山大学附属第一医院生殖医学中心进修三个月。
从医情况、专长及成就:擅长女性不孕症、生殖内分泌疾病的诊治及人工授精、试管婴儿治疗。
学术任职:任广东省器官医学与技术学会干细胞与再生医学分会委员会委员,广东省基层医药学会生殖妇科专业委员会委员。
参考文献:
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来源:生殖医学中心 孙玉红