时间：2025-06-30 来源：江门市中心医院 编辑：
在很多人的印象中，治病要动刀，手术室里布满冰冷的手术器械和紧张的气氛。但你知道吗？如今有一种治疗方式，不开刀，不留疤，创伤小、恢复快，却能治疗心脑血管病、肿瘤、出血，它就是“介入治疗”。
介入治疗的“战场”，就是一个叫做介入导管室的地方。而在这里默默守护患者健康、协助完成无数次精准治疗的护理人员，就是我们今天文章的主角——介入导管室护士。
今天，就带你一起走进
这个“有影战场”
了解介入导管室护理的“冷知识”
守护健康，从了解开始
一、 光影交织的“战场”
介入导管室，是用于开展介入性诊疗操作的专用场所。这里配备了先进的数字减影血管造影机（DSA），医生通过在患者身上穿刺一个直径几毫米的小口，将导管、导丝等器械送入血管或体腔内，在X光引导下完成治疗。
常见介入治疗包括：
冠状动脉支架植入：治疗心梗
脑动脉取栓：抢救脑卒中
肿瘤栓塞治疗：治疗肝癌等恶性肿瘤
下肢动脉成形术：改善血管狭窄
和传统手术不同的是，介入手术微创甚至无创，不需要全麻，大多患者术后当天即可下床活动。但别被“轻松”表象骗了，介入导管室对护理要求极高，是精细护理的“高地”。
二、铅衣下的“多面手”
介入护士，是这场“光影之战”中不可或缺的关键角色，远不止是传递器械那么简单。他们是身负多重使命的“铅衣战士”：
1.术前护理：精准准备，为生命赢得先机
介入导管室护士的第一道关，是术前评估和准备：
了解患者病情、过敏史、凝血功能等情况；
安排术前检查，如肾功能、电解质、心电图；
协助签署知情同意书，做好心理疏导，缓解患者焦虑；
对穿刺部位进行消毒准备，铺好无菌物品，备齐器械。
术前准备的完整与否，直接决定手术是否顺利进行。护理不到位，可能导致感染、出血、并发症等问题。
2.术中护理：在X光照射下奔跑的“守夜人”
一台介入手术中，护士要做的远不止“打针发药”。他们要：
协助手术医师传递导管、球囊、支架等器械；
时刻监测患者的心率、血压、血氧饱和度；
观察患者是否出现疼痛、晕厥、过敏等反应；
在放射线下工作时，做好防护，确保自身与患者安全。
术中一旦发生意外，比如过敏性休克、心律失常、穿刺点大出血等紧急情况，护士要第一时间识别并启动应急处理流程，可谓责任重大、时刻待命。
3.术后护理：术毕不等于结束，观察是关键
手术结束后，护理工作进入术后阶段：
严格卧床制动，避免穿刺点血肿或出血；
定时观察穿刺部位、有无渗血、肿胀等；
指导患者饮食、排尿、活动等恢复流程；
做好并发症预警，如对比剂肾病、血栓、感染。
术后护理是否到位，直接关系到患者是否能顺利康复、减少二次住院。
54岁的陈某有高血压病史多年，最高200+mmHg，血压控制不理想。上周五晚，无明显诱因，出现持续性剧烈胸背痛，休息不能缓解，伴双下肢疼痛，4小时后到我院急诊科求诊。介入医学科李汉杰医师会诊后，立刻请示梁宇闯主任医师和陈锦棠副主任医师，拟“急性主动脉综合征，胸主动脉夹层StandfordB型，下肢动脉闭塞”，联合心血管外科，麻醉中心，在DSA手术室紧急行气管插管全麻下主动脉造影术+胸主动夹层腔内修复术。手术过程顺利，主动脉夹层基本隔绝，腹腔干、肠系膜上动脉、双侧肾动脉及下肢血流较术前明显改善。
术前
术后
三、群众关心的“导管室三问”
Q1：介入手术安全吗？有哪些风险？
介入治疗相对传统手术更安全，但并非“零风险”。常见并发症包括：
穿刺点血肿、动静脉瘘
过敏反应（对比剂）
放射性皮肤损伤（极少数）
肾功能损害（对比剂代谢）
护士在术前严格评估、术中全程监控、术后细致观察，就是为了将这些风险降到最低。
Q2：做介入会不会有辐射影响？
介入导管室确实涉及X射线操作。但对患者来说，现代技术辐射剂量可控，DSA设备自带床下和悬吊的铅帘。患者身上非检查区域（如甲状腺、生殖腺等敏感器官）会覆盖，远低于拍胸片、CT等多次暴露。护士自身在术中穿戴防护铅衣、铅眼镜等，也能有效减少长期辐射风险。
患者完全不必因“辐射恐惧”而拒绝有效的治疗，医生和护士都会做好风险管理。
Q3：介入导管室护士和普通护士有什么不同？
简单地说，导管室护士是“跨界选手”：
①生命的“协奏者”：手术中是医生的“第二双手”和“延伸的眼睛”。熟悉不同型号的导管、导丝、球囊、支架、栓塞材料，在医生指令下达的瞬间，就能精准、迅速地递上正确的“武器”。同时，他们必须时刻紧盯着监护屏幕，像雷达一样捕捉患者心率、血压、血氧饱和度的任何细微波动，一旦出现异常，必须第一时间识别并配合医生进行抢救，动作快、准、稳，分秒必争。
②患者的“定心石”：介入手术大多在患者清醒的局麻下进行，患者能听到仪器的声响，感受到体内的异物感，甚至看到屏幕上自己血管的影像，恐惧和焦虑被成倍放大。铅衣护士是离患者最近的人。他们紧握患者的手传递力量，用平静温和的话语解释下一步操作，用眼神给予无声的安慰既要照顾患者情绪，又要在突发情况下沉着应对、抢救生命。
③安全的“守门人”：在射线环境下，安全防护是生命线。护士要确保所有进入导管室的人员（包括医生、技师）都正确佩戴铅防护用品，监督防护设备的完好性。同时，严格执行无菌操作规范，管理好手术台上不计其数的无菌耗材，杜绝感染风险。
每一次精准穿刺
都是对生命的敬畏
无声的默契
是守护生命的另一种方式
一台成功的介入手术，是医生精湛技术、技师精准投照、护士默契配合的完美交响曲。没有语言的交流，一个眼神、一个手势，团队成员就能心领神会。医生专注于病变处理时，护士已提前准备好下一步可能需要的器械；技师调整投照角度时，护士已协助固定好患者体位。这种在无数次并肩作战中淬炼出的信任与默契，是“有影战场”上最坚固的盾牌，共同为患者筑起生命的防线。
在这个光影交织的“战场”上，介入导管室的护士们日复一日，穿着沉重的“盔甲”，在无形的射线中穿梭。他们用精湛的技术守护生命，用温暖的双手驱散恐惧，用无声的默契筑起防线。铅衣隔绝了射线，却隔绝不了那份滚烫的职责与仁心。每一次精准的传递，每一次及时的预警，每一次温暖的安抚，都是对“生命至上”最朴素的诠释。他们，是“有影战场”上，最值得信赖的“铅衣天使”。
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撰稿：介入医学科 杨明惠 刘瑶
