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世界地贫日 | 南方地区多发!这个“沉默”的遗传病,重在筛查!

时间:2025-05-09    来源:广东省人民医院南海医院    编辑:

每年的5月8日是

“世界地中海贫血日” 

地中海贫血是

一种隐性基因遗传病

我国以南方地区多见


怎么知道自己是不是地中海贫血?

地中海贫血会遗传,能预防吗?

一起来看


什么是地中海贫血?


地中海贫血(简称“地贫”),也被称为珠蛋白生成障碍贫血,是一种遗传性血液病,是我国长江以南各省发病率最高、影响最大的遗传病之一

静止型

 无贫血无症状,与健康人一样正常生活,若不体检一般不知道自己携带有地贫基因。


轻型

 地贫基因携带者就是轻型患者,不需治疗,只有少部分人有轻微贫血。


中间型

 出生时多无明显症状,婴幼儿期后逐渐出现不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大、轻度黄疸及骨骼改变。轻者不需要输血,重者需要定期输血和去铁治疗。


重型地贫

 重型α地贫:胎儿常于30-40周时流产、死胎或出生后不久死亡,胎儿表现为全身明显水肿,肝脾肿大。


 重型β地贫:常在出生后3-12个月开始发病,贫血严重,生长发育严重受影响,肝脾肿大,需要长期输血维持生命,如不治疗,多于5岁左右死亡。



怎么检查自己是不是地贫?


 大多数地中海贫血携带者是无临床症状的,仅表现出异常改变的血液学指标,如红细胞形态呈小细胞低色素改变(平均红细胞体积MCV、平均红细胞血红蛋白含量MCH、平均红细胞血红蛋白浓度MCHC低于正常参考值),因此可通过血常规和血红蛋白电泳检测进行初筛。


↑地贫患者血常规异常示例


 如果你出生于高发地区,血常规提示红细胞形态呈小细胞低色素改变,无论有没有贫血,都建议进一步完善地中海贫血基因检测协助诊断。


 基因诊断是确诊地中海贫血携带者和患者最直接有效的检测方法!


地贫是怎样遗传的?


 可能有打算结婚或生娃的朋友会比较焦虑:如果夫妻双方有人携带了地中海贫血基因,遗传给下一代不就是板上钉钉的事了吗?


不!

即使夫妻双方都是地贫基因携带者

只要做好产前诊断

也完全可以避免生出地贫儿!


 首先要明白,假若夫妻双方检测结果显示携带不同型的地贫基因,或是有一方携带地贫基因,那孕育的下一代不会患重型或中型地贫,可能遗传到父母的地贫基因。


 假若夫妻双方检测结果显示携带同种类型的地贫基因,其子女有25%的机会为正常,50%的机会为基因携带者,另25%的机会为重型地中海贫血患者。


看图更加直观



图源:深圳市中医院


 地贫目前尚无确切、普及的根本有效的治疗,但夫妻双方只要采取三级预防策略,就可以及时发现,及早进行干预。

一级预防:婚前孕前预防

 建议婚前及孕前进行地中海贫血的筛查。


二级预防:产前预防

 夫妻双方均为同型地中海贫血基因携带者,在孕后需尽早行遗传咨询,必要时行产前诊断。


三级预防:患儿的早诊早治

 对新生儿及体检中发现贫血、红细胞形态呈小细胞低色素改变的患儿行地中海贫血筛查,做到早发现、早治疗。 


地贫是一种可防可控的遗传性血液病

关键在于

早筛查、早诊断、早干预



来源:广东省人民医院南海医院


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