2025世界孤独症日 | 听！这是“小星星”的心声……

 北北妈妈给治疗师发来了北北在幼儿园生活的快乐视频，他在操场和大家一起做早操，他是跳得最快乐的一个。他在外教老师的引导下，当着全班同学的面说着“hello,my name is beibei , i am policeman , i am farmer...”

 北北妈妈激动地说，幼儿园老师说北北融合得很好，除了语言表达差一点，基本能跟上班级的教学节奏，而且老师夸他学东西很快。

 还记得一年前第一次在评估室看见北北，他一直拿着手机在反复观看同一集动画片，期间还反复拿手去捶自己的脑袋或者胸口，无论治疗师怎么叫他，他都完全不理会，沉浸在自己的世界里。北北妈妈说：“以前儿保体检就已经发现他语言发育落后，但一直以为让他上幼儿园，他就会慢慢开口讲话了。没想到上了近一年的幼儿园也不见他说话，还出现厌学情绪，去到幼儿园门口就大哭，怎么拉他他都不进去。实在没有办法，办理了停学，带他来医院做详细的评估。”

 经过一年的系统康复干预，北北已经可以去普通幼儿园接受融合教育了，虽然他还是有一定的刻板行为，每天去到幼儿园都要先按一下钢琴；虽然他语言表达还是比同龄儿童要落后，但是在老师的帮助下，他也可以慢慢地表达自己；以前他会逃避难的任务或者任务挑战失败会放声大哭，但现在遇到困难，他会和自己打气说“失败没关系，再试一次吧”。

 北北的故事，是无数孤独症儿童家庭希望的缩影。一年前，这个沉浸在自己世界里的孩子，如今已能在幼儿园快乐地跳早操、用稚嫩的英语自我介绍、安静地吃饭。他的进步，是早期干预与融合教育成果的生动写照。

 孤独症是一种常见的神经发育障碍性疾病，又称为自闭症，专业名称为孤独症谱系障碍（ASD）。表现为社交沟通困难、重复刻板行为及兴趣狭窄，常伴随感知觉异常（如对声音过度敏感）。其症状呈光谱式分布，个体差异显著。

 （1）遗传主导：遗传度高达80%-90%，脆性X染色体综合征等基因变异显著增加风险；

 （2）环境协同：孕期接触杀虫剂、邻苯二甲酸盐等化学物质，或病毒感染可能诱发异常；

 （3）神经生物学：额叶和颞叶神经连接异常，多巴胺和血清素水平失衡影响信息处理。

 （1）不看（回避眼神）：

 孤独症患儿从婴儿期即表现出对社交刺激的视觉注视减少，尤其是对人眼部的注视明显缺乏。正常婴儿1月龄时已能主动注视人脸，但自闭症患儿常表现出“视而不见”的特征，眼神飘忽或回避对视。例如，在哺乳或互动时，患儿可能完全忽略父母的面部表情。

 （2）不应（叫名无反应）：

 患儿对名字呼唤反应迟钝甚至无反应，即使听力正常。正常儿童在5月龄时即可对名字产生反应，而自闭症儿童可能持续表现出“充耳不闻”的状态。例如，家长多次呼唤孩子名字，但患儿仍专注于自己的活动，无转头或眼神回应。

 （3）不指（无手势表达）：

 患儿无法通过肢体语言（如点头、摇头、手指指向）表达需求或分享兴趣。正常儿童1岁左右会用手势示意需求（如指玩具），而自闭症儿童可能仅通过拉手或哭闹代替沟通。例如，患儿看到飞机时不会用手指向天空示意，而是独自凝视。

 （4）不语（语言发育迟缓）：

 语言功能延迟是家长最易察觉的异常表现。约50%的自闭症儿童存在语言发育迟缓，部分患儿甚至出现语言倒退（如2岁后失去已掌握的词汇）。例如，患儿可能重复他人话语（鹦鹉学舌），但缺乏有意义的对话能力。

 （5）不当（刻板行为）：

 患儿常表现出重复刻板行为（如旋转物品、排列玩具）及感知觉异常（对特定声音、光线过度敏感或痴迷）。例如，长时间盯着旋转的电风扇，或对吹风机声音表现出极度恐惧。部分患儿还可能出现对物品的异常使用，如反复开关门或排列积木。

 （1）四早原则：

 （2）医院干预“组合拳”：

 语言认知训练

 感统训练

 社交训练

 音乐治疗