告别“天下第一痛”，神经外科有“绝招”！

张阿姨今年65岁，5年来被右侧面部疼痛反复折磨，洗脸、刷牙、吃饭都会诱发剧烈疼痛，严重影响生活质量。曾尝试多种药物治疗，效果不佳。来到江门市中心医院神经外科后，经过详细检查，确诊为三叉神经痛，并进行了微血管减压术。术后疼痛完全消失，张阿姨终于可以安心吃饭、洗脸，重拾幸福生活。

78岁的李大爷，同样也确诊三叉神经痛3年了，疼痛发作时如刀割般难以忍受。由于年龄大且合并多种基础疾病，无法耐受稍大的手术。经过评估，我们为李大爷实施了球囊压迫术。手术过程顺利，术后疼痛明显缓解，李大爷对治疗效果非常满意。

 三叉神经是面部最粗大的神经，负责面部感觉和咀嚼肌运动。当血管压迫神经根部，或神经自身发生病理性改变，就会导致三叉神经痛。这种疼痛往往来去如风，却让人痛彻心扉。轻微的触碰、说话、吃饭，甚至只是微风吹过，都可能引发剧烈的疼痛，让患者的生活陷入无尽的痛苦和绝望。

 由于三叉神经痛的症状与牙痛非常相似，很多患者一开始都误以为是牙痛，结果牙齿拔了一颗又一颗，疼痛却丝毫没有缓解。还有些患者尝试了针灸、封闭治疗等方法，虽然短期内疼痛有所缓解，但很快又会复发，甚至加重。

 这些弯路不仅让患者承受了不必要的痛苦，也延误了最佳治疗时机。因此，准确诊断和及时治疗至关重要。

 别担心，神经外科医生拥有多种"武器"来对付它！根据《三叉神经痛诊疗中国专家共识》和其他相关指南，治疗方法主要分为两大类：

 一、药物治疗：

 这是首选方法，适合初次发病或症状较轻的患者。常用药物有卡马西平、奥卡西平等，可以抑制神经异常放电，缓解疼痛。但长期服用可能会出现头晕、嗜睡等副作用，更有甚者，药量要不断增大，而影响肝肾功能。

 二、手术治疗：

 当药物治疗效果不佳或无法耐受副作用时，就需要考虑手术治疗了。神经外科医生会根据患者的具体情况，选择最适合的手术方式：

 微血管减压术：这是目前公认的最有效治疗方法，也是唯一能从病因上根治三叉神经痛的手术。医生会在耳朵后面开一个小口，在显微镜下找到压迫神经的血管，然后用一种特殊的材料将血管垫开，解除压迫。这种手术创伤小，恢复快，效果好，适合大多数患者。

 球囊压迫术：适合高龄、体弱、不能耐受全麻手术的患者。医生会在脸上扎一根针，将一个小球囊送到神经附近，然后给球囊充气，压迫神经几分钟，阻断疼痛信号传导。这种手术不用开刀，创伤更小，但复发率稍微高一点点。

 射频热凝术：曾经是治疗三叉神经痛的常用方法，但由于其相似的疗效以及较痛苦的治疗过程，目前已逐渐被球囊压迫术取代。

 外周神经毁损术：对于以上方法均无效的患者，可以考虑进行外周神经毁损术。这种方法通过切断或破坏三叉神经的周围分支来达到止痛效果，作为对以上治疗方式效果不佳时的补救措施。

 江门市中心医院神经外科拥有经验丰富的专家团队和先进的医疗设备，熟练掌握上述的所有治疗手段，能够为每一位患者提供精准的诊断和个性化的治疗方案，自2000年开展三叉神经痛外科治疗以来，已成功帮助上千位患者摆脱疼痛困扰。

 精准、微创、高效是我们的理念，神经外科治疗三叉神经痛的大门一直敞开，科学诊断，合理治疗，告别“天下第一痛”！

 咨询电话：0750-3989421

 地址：江门市蓬江区海傍街路23号

 微信公众号：江门市中心医院神经外科

 除此之外，微血管减压术还可以应用于另一种常见病：面肌痉挛，将另文介绍。