你离脱敏可能只差一步！一文解析治疗过程→

随着春季的到来，越来越多的小朋友出现过敏性鼻炎、哮喘等症状，这些症状会反复发作，对孩子的身体健康造成极大影响。在医学技术的发展进步下，很多家长朋友们了解到“脱敏治疗”这种治疗方法，那么脱敏治疗究竟是什么？过敏性鼻炎、哮喘的孩子，要做脱敏治疗吗？今天一文给您解释清楚。

 过敏性鼻炎指的是在接触过敏原，比如花粉、螨虫等后，鼻黏膜出现一种非感染性慢性炎症，患者会出现鼻痒、鼻塞、打喷嚏等症状，有时还会出现眼睛痒、结膜充血等。支气管哮喘是一种慢性气道炎症，患者会出现反复喘息、气促、胸闷等症状。在支气管哮喘中，过敏性哮喘非常常见，在儿童哮喘中更是高达80%。

 相关医学研究显示，患有过敏性鼻炎的患者更容易出现哮喘的症状，过敏性鼻炎是上呼吸道发病，而支气管哮喘是下呼吸道发病，并且二者在免疫学发病机制上非常相似。所以当出现过敏性鼻炎症状时，应当及时进行治疗，降低发展为哮喘的可能性。

 脱敏治疗也被称为过敏原特异性皮下免疫治疗，主要用于治疗有特定过敏原引起的过敏性鼻炎、过敏性哮喘等。这种治疗方法是当下唯一一种针对患者具体病因治疗过敏性疾病的手段。医生会先检查患者的过敏原，然后让患者反复接触过敏原，在接触过敏原时，医生会逐渐增加过敏原的浓度，让患者身体免疫系统逐渐适应过敏原的刺激，最终降低患者身体对过敏原的敏感性，甚至达到治愈。

• 舌下免疫治疗

 舌下免疫治疗主要适用于4岁以上的儿童和成年，这种治疗方法会将具有过敏原的药物只需滴在患者舌下，让身体逐渐适应过敏原。在进行舌下免疫治疗时，需要患者翘起舌头，暴露出舌下位置，然后将药物滴入舌下，在口中含1～3分钟后再咽下。每天用药一次，需持续治疗3-5年。

• 皮下免疫治疗

 皮下免疫治疗简单地说就是在手臂皮下打针，适用于5岁以上的儿童和成年人。在开始治疗时，需要每周或每两周进行一次皮下注射，并逐渐增加注射剂量。达到维持剂量后，可以适当降低注射频率，6-8周进行一次皮下注射，持续治疗3-5年。

 很多家长朋友在了解脱敏治疗后，会直接带领孩子进行治疗。其实这样并不正确，虽然脱敏治疗安全有效，但是有的孩子并不适合进行脱敏治疗，在进行脱敏治疗前，家长应当了解脱敏治疗的缺点，并结合孩子实际情况进行科学抉择。

• 患儿自身情况

 患儿自身身体情况是进行脱敏治疗的基础，如果患儿自身存在严重哮喘或哮喘无法控制、肺功能持续降低、对治疗药物过敏等情况时，则不宜采用脱敏治疗。

• 单一性

 单一性是脱敏治疗最明显的缺点，并不是所有过敏体质的人群都可以接受脱敏治疗。当下公认最有效的脱敏治疗方案南方地区主要针对尘螨，尘螨广泛分布于室内环境中，在日常生活中无法避免，而脱敏治疗能够帮助孩子控制由尘螨所引起的不适。如果孩子是由于其他过敏原所导致的过敏性鼻炎、哮喘等，医生会建议以日常护理与回避接触为主。

• 治疗时间长

 脱敏治疗时间很漫长，正常情况下，脱敏治疗总疗程可达3～5年。这是因为让免疫系统适应过敏原是一个漫长的过程，在开始脱敏治疗后2—4个月才开始起效，具体起效时间还是要根据孩子实际情况来决定，治疗时间越长，治疗效果也就越好。但是很多家长和患儿难以长时间进行治疗，甚至出现中断治疗的情况，影响最终治疗效果。并且，脱敏治疗并不是一定会起作用，如果尘螨治疗1年后依然无效，则需考虑停止进行脱敏治疗。此外，脱敏治疗并不是终身有效，在治疗结束后，治疗效果可维持5～10年，其间会降低患儿对新过敏原过敏的风险。随着时间的逐渐推移，患儿后期仍有复发的可能性，

• 存在副作用

 脱敏治疗具有很强的安全性，但也存在一定的副作用。在使用药物后，患儿使用药物部位可能会出现红肿、瘙痒等症状，但一般不严重，无需进行特殊处理，24小时后会自行消退。患儿还可能出现全身不良反应，比如打喷嚏、咳嗽、呼吸不畅、荨麻疹等。全身不良反应一般会在半小时内出现，在服用抗过敏药物后可改善症状，不会影响后续治疗。极少部分患儿可能会出现严重过敏反应，这时则需停止治疗。

• 避免接触过敏原

 避免接触过敏原是阳光过敏性鼻炎、哮喘最有效的方式，当孩子出现疑似过敏性鼻炎症状时，家长需要尽快带领孩子进行检查，明确过敏原，并尽量避免接触可能会导致孩子过敏的过敏原。比如，日常饮食中避免可能会导致过敏的食物；在外出时最好给孩子佩戴好口罩；经常更换清洗床单被罩等，并随时携带药物，以免出现疾病紧急发作的情况。

• 适当运动

 适当进行体育锻炼可以加强孩子身体素质，提高心肺功能，但大量运动会增加耗氧量，导致气道过度通气，甚至会诱发哮喘。在日常生活中，家长要尽量避免孩子进行剧烈运动，可以带领孩子进行一些相对舒缓的运动，具体的运动时间和运动强度还是要根据孩子的身体素质进行合理选择。

• 养成良好的生活习惯

 在日常生活中要督促孩子养成良好的生活习惯，注意早睡早起，保持饮食营养均衡。家长还应当密切关注天气变化，注意防寒保暖，及时增加衣物。在日常生活中注意预防疾病，减低孩子出现感冒、支气管炎等疾病的可能性，以免引起孩子哮喘发作，影响孩子身体健康。

 过敏宝宝可能一生都会被过敏性疾病所困扰，如果在婴儿期出现皮肤过敏的反应，比如湿疹、特应性皮炎，自发性荨麻疹等，之后有可能还会出现消化道过敏反应，比如食物过敏，再接着可能出现上呼吸道过敏反应，比如过敏性鼻炎，慢性鼻窦炎，鼻息肉，最后发展成下呼吸道过敏-哮喘。孩子经历的每一个阶段都是过敏进程的一部分，都会让他们无比痛苦。只有及早的干预这个过程，及早的做脱敏治疗，才能让宝宝尽早摆脱痛苦的过敏性疾病，预防发展成严重的过敏性疾病。脱敏治疗有100多年的历史了，这么多年研究数据显示它的短期疗效和长期疗效都是毋庸置疑的。因此越早治疗，孩子的身体越早获得保护性的抗体，获益也就越大。

 皮下注射特异性抗原脱敏治疗该方法在国外应用已经较为普遍，目前国内开展的也是越来越多了。但皮下注射脱敏是风险与效果并存的，需要有符合要求规范的治疗场所，医护人员需要经过严格的培训，并且选择符合国际规范的标准化脱敏疫苗进行注射，才能开展皮下脱敏治疗。江门市中心医院儿内科脱敏门诊已开展皮下和舌下脱敏治疗数年，拥有丰富的临床诊治经验。每个患儿建立档案，记录该患儿用药的剂量及时间，该脱敏过程需要持续3年，甚至更长时间，患者坚持治疗也是一件不容易的事情，但由于其良好的效果，包括可以改善患儿哮喘发作，鼻炎，皮疹，结膜炎等相关症状，同时可以达到可能“根治”的效果，很多患者很配合坚持治疗。

 最后，并不是所有过敏性鼻炎、哮喘的患儿都可以进行脱敏治疗，在开始治疗前，家长朋友们一定要带领孩子到专业医院进行检查，明确自己孩子是否能接受脱敏治疗，并根据医生建议合理选择治疗方式。与成年人相比，儿童的免疫系统尚未发育完善，是进行脱敏治疗的最佳时期，而且还可以预防过敏性鼻炎发展为哮喘的可能性。建议所有符合治疗条件的患儿都应当尽早进行脱敏治疗，并且要足量、足疗程治疗，以达到最佳治疗效果，促进孩子健康成长。