她们竟然在病房里开“演唱会”？原来这就是OMI！

 确诊恶性肿瘤及其诊疗过程常令患者及其家庭陷入应激状态，从而诱发多维度的情绪问题，如绝望感、无助感、无力感、愤怒、内疚、恐惧、焦虑，甚至抑郁。据2022年美国NCCN指南收录的调研数据，20%-61%的恶性肿瘤患者有明显的精神压力和心理痛苦，而仅其中的5%的患者接受临床心理和精神干预。

 所以要以医学理念为指导，以身心整合治疗为宗旨，遵循评、扶、控、护、生为原则，重点关注诊疗过程及生存或康复期间的身心干预，目标是延长患者的生存时间并提高患者的生活质量。

 为预防患者出现心理问题，改善其心理应激状态、最终促使其尽快回归社会生活，心身治疗专家们已发展了更为多元化的支持性治疗手段。

 音乐治疗（ MT )、医疗音乐聆听（ MLM ）和其他与音乐相关的娱乐性干预( other music - based interventions , OMI ）已被归入肿瘤照护的支持性治疗，帮助患者及其家属缓解身心症状，改善心理状态和提高生活质量。

 四千年前古印度人用音乐为病人减轻疼痛，古埃及人通过巫医咏唱促进产妇分娩，并称音乐是心灵的医生。我国传统医学中，《黄帝内经》和《乐记》中论述了"乐与人和"、"五音对五脏"的思想。音乐治疗于1944年被美国密歇根大学列为学术课程。1988年中央音乐学院建立音乐治疗专业。目前音乐治疗是具备循证医学证据的治疗模式。

 Temple大学教授Brucia博士在《定义音乐治疗》中提出的定义是：音乐治疗是一个系统的干预过程，在这个过程中，治疗师运用各种形式的音乐体验，来帮助患者达到治疗目的。

 随着科学技术的进步，科学家正在慢慢解开音乐作用于人类大脑的神秘面纱，体外试验发现，音乐干预可以诱发乳腺癌细胞MCF-7的生长停滞及凋亡。音乐还可以诱导听觉细胞和非听觉细胞的P53和Caspase-3增多，提示音乐可以通过P53信号通路调价细胞的生存能力。

 Tsai团队2014年关于音乐的荟萃分析，和Bradt团队2016年的系统性文献回顾，均指出音乐改善肿瘤患者的焦虑状态、改善生活质量。而Gramaglia团队2019年总结音乐干预改善成人肿瘤手术、化疗、或放疗的焦虑、抑郁、疼痛与生活质量的效用时发现，在16个测试音乐干预对抑郁作用的研究中，12个研究显示，在音乐干预下，肿瘤患者的抑郁症状有显著改善。

 肿瘤诊疗领域音乐干预有三种，MT、MLM、OMI，目标一般包括心理疏导（改善焦虑、抑郁和精神压力）、改善睡眠质量、增进社交和改善人际关系（家庭、医患等）、调节生理指标、提高生活质量（治疗中、治疗后、姑息治疗和安宁疗护）和康复（感觉运动、脏器功能、言语交流、认知、社会心理）。

 音乐治疗技术包括：音乐聆听、歌唱、歌曲讨论、音乐回忆、歌曲写作、演奏乐器、音乐即兴、同步原则、放松技术、音乐与想象、音乐遗赠。

图为奇遇人生剧集截图，这一集讲述音乐治疗师与音乐之旅。

 音乐治疗按阶梯式干预体系划分为九大类：

• 1.音乐聆听
• 2.音乐引导呼吸训练
• 3.音乐辅助放松
• 4.音乐与想象
• 5.音乐互动辅助诊疗
• 6.音乐融入感知的调节干预
• 7.疗愈体验的音乐治疗
• 8.以再教育为目标的内省音乐治疗
• 9.以重构为目标的内省音乐治疗

 目前，我院乳腺诊疗中心已经率先在五邑地区进行一些音乐干预相关项目，譬如：

听歌能治病？乳腺诊疗中心开具“音乐处方”

♬ 创立病友合唱团，举办同唱一首歌主题音乐会。

以音乐链接情感的温度，体验奇妙的音乐活动。

 现乳腺诊疗中心“乳您同行”合唱团现有团友40人，团友年龄41-71岁。