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仁济科普 | 探索脑波奥秘:不同脑电图检查在医学中的神奇妙用

时间:2024-05-22    来源:江门市中心医院    编辑:

患者A:“医生,我头痛……”

医生:“做常规脑电图检查吧。”


患者家属B:“医生,我孩子刚刚抽筋了……”

医生:“预约做视频脑电图。”


住院患者C:“医生,我的大脑要切多大范围?”

医生:“先做个立体定向脑电图评估一下。”


这么多情况需要做脑电图检查,

什么是脑电图呢?



什么是脑电图?

 脑电图(EEG)是使用精密的电子仪器,将大脑细胞群自发性、节律性电活动所产生的与邻近部位的电位差通过放大器显现出来的技术。

脑电图有辐射吗?

 脑电图是一种无创、无辐射、安全的检查,婴儿、孕妇都可以进行。


根据检查目的不同

脑电图一般分为五种


1.常规脑电图:门诊检查。时间约20分钟。


优点:费用低、方便、出报告快。


缺点:发作性疾病的阳性率低。


适应症:
① 中枢神经系统发作性疾病(如癫痫、意识障碍等)患者的普筛;
② 各种脑内器质性或功能性病变(如中枢神经系统感染、各种先天性或获得性脑损伤、代谢性或缺氧性脑病等);
③ 脑死亡患者的辅助诊断。


2.动态脑电图:门诊检查。一般为16小时或24小时脑电图监测。在患者身上佩带一个监测盒子,盒子连接头皮上的电极片完成脑电记录。


优点:可以回家、自由活动。


缺点:

①发作类型无法定性;
②伪差较多,有时可能无法甄别导致假阳性;
③如果设备故障无法及时发现并调整。


适应症:癫痫,尤其是发作和(或)放电稀少者。


3.视频脑电图:门诊或病房检查。在常规脑电图设备的基础上增加视频设备,同步拍摄患者的临床表现。


优点:录像与脑电数据同步,是目前监测癫痫发作最可靠的方法。


缺点:费用相
对较高、患者不能下床离开监控区。


适应症:

①癫痫:鉴别真假、确定发作类型、判断发作起源;
②非惊厥性癫痫持续状态的鉴别。


4.立体定向脑电图:病房检查。利用ROSA机器人通过微创手术和立体定向技术在脑组织中植入电极。


优点:精准监测。


缺点:费用高、有创检查。


适应症:难治性癫痫需要外科手术者。


5.重症量化脑电图:ICU(重症监护)病房检查。在传统脑电图的基础上,进行数据收集、量化和趋势分析所形成的简单化、直观化图谱。


优点:连续监测重症患者的脑功能变化并实时分析。


缺点:时间长、工作量大。


适应症:缺血缺氧性脑病、自发性蛛网膜下腔出血、颅脑创伤、昏迷、脓毒症脑病、心肺复苏术后、镇静深度的评估等。



脑电图检查的注意事项

1. 检查前一天洗头,忌发胶、啫喱水等定型用品;


2. 检查前吃早餐,不要服用兴奋性药物或饮料(如咖啡等);


3. 常规脑电图检查不需要减用,停用正在服用的抗癫痫药物;需要外科手术治疗的患者需提前3天停用抗癫痫药以定位癫痫灶;


4. 不能配合的婴幼儿需要入睡后(自然睡眠或药物诱导睡眠)检查。



注:文中图片均为手绘原创,未经同意不得下载用作他途。




温馨小贴士

脑电图检查地点:江门市中心医院血液内科楼三楼神经电生理室。


检查时间:周一至周五,上午8:00-12:00,下午2:00-5:00


预约电话:(0750)3165750



撰稿:陈敏

插图:李建萍


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