【今日科普】各类人群应如何进行乳腺癌筛查和预防？

 乳房包块：这是乳腺癌的最常见表现。一般是单个肿块，并且没有疼痛的感觉。摸起来比较硬，具有表面不光滑、边界不清楚、不易推动等特点。当触摸有包块时，应特别留意有无日益增大的现象。

 乳头溢液：非哺乳期妇女，如果发现乳头有类似乳汁、水、脓液或者血性液体溢出时，则要警惕，及时去医院检查。

 乳房“酒窝”：肿瘤的增生使乳房表面皮肤因受到牵拉而出现凹陷，外形像人脸颊上的酒窝，也叫“酒窝征”。

 乳头皱缩：乳头有回缩、偏位或内陷，以及双侧乳头不对称的现象。

 腋窝淋巴结肿大：排除炎症因素，腋窝淋巴结出现肿大的现象。

●既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌（lobular carcinoma in situ ，LCIS）的患者。

●30岁前接受过胸部放疗的女性。

●有乳腺癌家族史[家族包含一级和二级亲属：一级亲属指父母、子女以及兄弟姐妹（同父母）；二级亲属指叔、伯、姑、舅、姨、祖父母、外祖父母]，但尚不满足遗传性乳腺癌和卵巢癌综合征疑似患者条件的健康女性。

 检查是否有肿块等表现，有利于疾病的初步诊断。

（1）40岁之前不推荐筛查。

 （2）40岁开始筛查，推荐每1~2年进行1次乳腺X线检查。

 （3）对致密性乳腺（乳腺X线检查提示腺体为c型或d型）推荐联合B超检查。

 （4）70岁以上，体健、预期寿命10年以上者均建议维持筛查，每1~2年1次乳腺X线检查。

 （1）推荐40岁或更早开展乳腺癌筛查。

 （2）每年1次行乳腺X线检查。

 （3）每6~12个月1次乳行腺超声检查。

 （4）每6~12个月1次行乳腺体检。

 （5）必要时每年1次行乳腺增强核磁共振（MRI）检查。

健康生活，提早预防

 1、保持健康体重，坚持锻炼，健康饮食，多吃蔬菜和水果等高纤维食物，控制高脂、高糖、高热量食品摄入。

 2、避免熬夜，保持健康心理，舒缓压力。

 3、不抽烟，不酗酒。

 4、育龄女性可适当早结婚早生育，尽量延长哺乳时间，最好达到12个月以上。

 5、育龄女性尽量避免长期大量口服避孕药。

 6、更年期女性在准备激素替代治疗前，需提前评估风险收益比，口服激素治疗过程中，需定期检查乳腺。

定期检查，早诊早治

 1、自检：乳腺自检每月一次，育龄女性可在月经来潮后7一10天进行，绝经女性可在每月的固定日期检查。

 2、超声筛查：40岁以上及35岁以上有高危因素的女性应每年至少进行一次乳房超声检查。