智汇侨乡，暖医同行！江门市中心医院元诊室上线，AI赋能就医新体验

为进一步提升门诊服务效率与质量，江门市中心医院围绕门诊诊疗全流程，启动以人工智能技术为核心的元诊室建设，打通院内外数据壁垒，将智能预问诊、外院资料归集、AI病历生成、临床辅助决策等服务贯通门诊全流程，让患者就医更便捷。

预问诊

让患者就诊前“说清楚”

许多患者都有类似经历：走进诊室才开始回忆症状起病时间、既往病史、用药与过敏情况，短短几分钟往往说不清楚。

为此，我院在微信小程序预约挂号入口上线智能预问诊服务。在患者完成预约挂号后，即可进入智能预问诊页面。在AI的多轮对话引导下，患者可自主完成主诉、现病史、既往史、手术史、过敏史、家族史等信息的结构化采集，支持语音与文本两种输入方式，系统会根据回答动态调整提问内容。

对于在外院就诊过的患者，预问诊页面提供专门的资料上传通道，支持文件、图片以及云胶片链接等多种格式上传。上传后，AI将自动完成患者身份一致性、合规性与完整性校验，并将资料智能归类为病历、检验、检查、影像、体检、其他六类，通过文字识别与语义理解生成简明摘要。上述信息最终汇总为一份结构化预问诊报告，在患者就诊前推送至医生工作站，医生接诊时即可提前掌握病情全貌。

病历辅助书写

让医生把时间还给患者

病历书写长期占用医生大量精力。元诊室语音转录功能可通过诊间语音采集设备，实时收录医患沟通内容，借助语音转写与声纹识别技术区分说话人身份，自动提取关键诊疗信息。病历辅助书写功能可生成符合《电子病历基本规范》的结构化病历初稿，其中涵盖患者基本信息、主诉、现病史、既往史、过敏史、体格检查、辅助检查、诊断结果、治疗方案等核心字段。医生审核修订后，可一键回写至门诊病历。从实际应用案例来看，门诊病历书写效率提升约3至5倍，书写时间明显缩短，医患沟通的时间与质量都得到改善。

同时，系统为医生构建起患者病情全景视图：过往就诊、检查与治疗经过以时间轴方式呈现，检验、检查、影像、病历、体检等多模态资料支持快速调阅与原文回溯，帮助医生在短时间内形成对病情的整体判断。

智能决策

为诊疗质量再加一道防线

问诊是否全面、鉴别是否充分，直接影响诊疗质量。元诊室内置的临床辅助决策功能，可在医患对话过程中实时解析关键信息；问诊结束后，依据ICD标准规范提示主要疑似诊断及诊断依据、需鉴别的疾病及鉴别要点，并按优先级推荐检查检验项目与个体化治疗策略，为规范诊疗行为、减少漏诊误诊提供参考。

科技有温度，就医更从容

从“患者围着医院转”到“服务围着患者转”，从“排队时才想起病史”到“就诊前已准备充分”，元诊室建设的出发点与落脚点，始终是改善群众就医体验、保障医疗质量与安全。江门市中心医院将持续推动人工智能技术在医疗场景中的规范、有序、深度应用，为广大群众提供更加优质、高效、有温度的医疗服务。

撰稿：网络信息科 陈宇聪